YISHENGJINGFANG
医
圣
经
方
*煌教授经方治愈失眠症
姓名：Q某某
性别：女性
年龄：50岁
诊断日期
-04-11
患者症候主诉：失眠半年。夜里难入眠易醒多思多梦，白天昏沉眼睛不想睁开，自我调适不行故來寻药。体重保持，无烘热汗出，目干涩，已两个月无上班有改善，耳朵痒，进餐咀嚼时牙痛，常觉舌苔厚需刮舌苔，时胃胀，大便日一行偏干，不出汗。月经生育史：12岁初潮，经期腰酸疲劳，剖腹产。体格检查：身高cm，体重56kg。体瘦，面*暗，眨眼频频，舌颤。腹部有弹性，腹肌不紧张，就诊抢话，舌苔满布白，脉搏脉浮。实验室检查：无焦虑2分，轻度抑郁6分。诊断（中医/西医）：失眠（阳虚型）。老师处方：
麻*附子细辛汤合桂枝加龙骨牡蛎汤去白芍：
麻*5g附片10g（先煎）
细辛5g桂枝15g
炙甘草5g生龙骨15g（先煎）
生牡蛎15g干姜5g（先煎）
大枣20g
帖数及服法：7剂，餐后服，每日1剂。老师点评：
麻*附子细辛汤所治疗的失眠为白天嗜睡，夜间亢奋，疲劳想睡但是睡不着。其原理为经过白天充分振奋机体的阳气后，使生理运作恢复，重新建立睡眠周期，到晚上自然就能按时入眠。
临床上常用于更年期性失眠、时差性失眠、安眠药性引起的失眠或长期失眠使用清热安神无效者。
本案合方使用桂枝加龙骨牡蛎汤，其有使用肉桂的指征，其表现为精神亢奋、胸腹动悸、失眠多梦、体瘦肉薄，腹壁脂肪少，舌暗淡。
本方能重镇潜阳、镇静安神。患者表现的“焦虑”是非精神性的，而是病理所引起（焦虑分2分，正常范围)的。
END
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