失眠症的治疗误区董广进精神科主治医师主治心理治疗师如何让失眠患者早日康复，摆脱长期服药的苦恼一直是失眠患者和整个医学专家的心愿。然而目前在治疗中却存在着许多的误区，以致影响患者的正常治疗。误区一对失眠缺乏正确认识失眠者睡前自我紧张是最大的误区，一上床就担心睡不着，于是强制地数数字、听钟表声，造成紧张性失眠。可以在睡前用温水洗澡，听柔和音乐，做些轻松的文体活动，都会使精神放松。误区二滥用安眠药很多人一出现失眠，就服用安眠药，而不分析原因。长期超量服用安定类药物易成瘾，停药会出现戒断症状，如情绪激动、易怒忧郁、心跳加快等，甚至出现幻觉及被害念头等严重症状。有些人因长期服用安定类药物而引发健忘症。误区三误诊、漏诊的问题有研究表明，失眠者中患焦虑和抑郁的比例分别为54%和31%，这说明很多人的失眠只是焦虑、抑郁的一个症状。如果失眠是精神障碍（如焦虑、抑郁）的一个组成部分，那么就不应诊断为失眠症。应抗焦虑、抑郁治疗，失眠自然会好转。患者的自我调节差、过分依赖安眠药、误诊误治是导致失眠病人病情不见好转的主要原因。失眠的治疗1、不建议失眠者长期用苯二氮卓类抗焦虑药（阿普唑仑、艾司唑仑、劳拉西泮、氯硝西泮、奥沙西泮等）改善睡眠，以减少苯二氮卓类依赖。2、单纯失眠可选用扎来普隆，佐匹克隆，曲唑酮，小剂量米氮平、奥氮平、喹硫平也可在医师指导下使用。3、焦虑抑郁伴失眠者，可在医师指导下选用曲唑酮(镇静、不增体重、不影响性功能)，安非他酮(不增体重、不影响性功能)、米氮平（镇静、增加体重）、帕罗西汀（镇静、增加体重）等。4、精神障碍伴失眠者，可在医师指导下选用抗精神病药齐拉西酮（不增体重、不升高血糖血脂、不影响性功能)、阿立哌唑，也可短期使用奥氮平（镇静、增加体重、升高血糖血脂）、喹硫平（镇静、增加体重升高血糖血脂）。精神心理障碍常规检查1、全面、仔细、认真的病史采集和详实的精神检查。2、脑功能检查、眼动检查等。3、心理测查与评估。4、血常规、血离子测定，血糖、血脂、肝功、泌乳素、肾功，c-反应蛋白、甲功等免疫系统检查。通过以上检查，排除其他躯体疾病以明确诊断。温馨提示1、医院未在院外设分院、门诊，提醒患者及家属谨防医托、诈骗。2、疫情防控常态化！！更多精神心理常识，请
