北京看白癜风医院哪个最好 http://m.39.net/pf/bdfyy/什么是失眠？
中医称失眠为不寐，不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症。轻易入寐困难，或寐而易醒，或醒后不能再寐，抑或时寐时醒，重则彻夜不寐，常影响人们的正常工作，生活，学习和健康。从古至今，都有许多人认为失眠不是什么大毛病，其实，不寐是身体出现不正常的一个重要的表现。
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失眠的演变
失眠最早见于《*帝内经》，在《*帝内经》中被称为“卧不安”，“目不瞑”。不寐的病名首见于《难经·四十六难》，在这本书中，论述了老人失眠是由于“气血衰，肌肉不滑，荣卫之道涩。”《素问》提出“胃不和则卧不安”，张仲景在《金匮要略》中提出“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之”，论述了虚劳导致的失眠应使用的药方，《景岳全书》中又将不寐分为有邪和无邪两类。
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失眠由什么因素引起呢？
《素问·阴阳应象大论》曰:“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。”人的睡眠，主要依赖于人体的阴平阳秘，脏腑的调和，气血的充足，心神是否安定，心血是否得静，阳是否能入于阴。由于饮食不节，情志失常，劳倦，思虑过度，病后，年迈体虚等都会导致心神不安，心血不静，阴阳失调，营卫失和，阳不入阴最后导致失眠。
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那么为什么这些原因会导致失眠呢？
人是一个整体，五脏六腑相互关联，清代张璐的《张氏医通·不得卧》曰:“脉滑数有力不得卧者，中有宿滞痰火，此为胃不和则卧不安也。”饮食不节，脾胃受损，宿食停滞，胃气失和，阳气浮越于外而导致失眠，或者由于过食肥甘厚味，产生痰热，扰乱心神。清代林佩琴《类证治裁·不寐》曰:“思虑伤脾，脾血亏损，经年不寐。”思虑伤肝，肝郁乘脾，脾失健运，气血生化不足，心血不足，心失所养，无法入睡。《景岳全书·不寐》曰:“无邪而不寐者，必营气之不足也，营主血，血虚则无以养心，心虚则神不守舍。”说明了由于失血引起的心血不足，心神所养，心神不安而不寐。由此可见，不寐病因虽多，但内伤病因居多，其病位与五脏都有关系。
辨证论治
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失眠有很多因素影响，那要怎样去辨别他们呢，又应该怎样根据不同原因导致的失眠去施治呢？
对于心脾两虚导致的失眠，主要表现为多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，肢倦神疲，饮食无味，面色少华，或者脘闷纳呆，主要治疗方法就应该补养心脾，以生气血，使用如归脾汤之类的药物；
对于阴虚火旺导致的失眠，主要表现为心烦不寐，心悸不安，头晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，五心烦热，口干津少，主要的治疗方法就应该滋阴降火，养心安神，使用一些如*连阿胶汤一样的清热养神的方剂；
对于心胆气虚导致的失眠，主要表现为不寐多梦，易于惊醒，遇事易惊，心悸气短，倦怠，小便清长，或者虚烦不寐，形体消瘦，面色白，易疲劳，或者不寐心悸，虚烦不安，头目眩晕，口干咽燥，主要的治疗方法为益气镇惊，安神定志，可以使用朱砂安神丸来治疗；
对于痰热内扰导致的失眠，主要表现为不寐头重，痰多胸闷，心烦，呕恶嗳气，口苦，目眩，或者大便秘结，彻夜不寐，主要的治疗方法为清化痰热，和中安神，临床上经常使用温胆汤进行加减；
最后一种就是由于情绪导致肝郁化火引起的失眠，主要表现为不寐，急躁易怒，严重者彻夜不寐，伴有胸闷胁痛，口渴喜饮，不思饮食，口苦而干，目赤耳鸣，小便*赤，或头晕目眩，头痛欲裂，大便秘结的肝郁化火的表现，临床上尝尝使用龙胆泻肝汤进行加减，以发挥清肝泻火，佐以安神之功。
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辨虚实
中医上许多的疾病都分为虚实，失眠也不例外，在临床上，辨别失眠的虚实是极其重要的一部分，其中，虚证多是由于脾失健运，气血生化不足，心脾两虚，心神失养所导致的多梦易醒，心悸健忘，或者由于肾阴不足，心肾不交，虚热扰神导致的心烦不寐，心悸不安；或者由于心胆气虚，痰浊内生，扰动心神导致的不寐多梦，易于惊醒，这些虚证导致的失眠一般表现为病程长，起病缓慢。实证的失眠多由于郁怒伤肝，气郁化火，上扰心神导致的急躁易怒，不寐多梦，或由于宿食停滞，痰湿化热，痰热上扰导致的不寐头重，痰多胸闷，这些实证的失眠表现为病程短，起病急。
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失眠的基本治疗原则是什么呢？
由于失眠分为虚实两种，所以在治疗上一般采用补虚泻实，调和阴阳的原则，同时，竟然是治疗失眠，就需要同时佐以安神之品。从前文可以看出，大多数的虚证，都是由于阴血不足或者气血亏虚引起的，所以治疗的时候应该滋补肝肾或者益气养血，实证通常采用清火化痰，消导合中。在临床上，很多疾病的虚实都是可以相互转化的，失眠也一样，实证日久也会转化为虚证，在转化的过程中，会出现虚实夹杂的情况，对于这类患者，应先去其实后补其虚，或采用补泻兼顾的方法治疗。同时，在中医中，疾病产生的原因是内外因共同作用的结果，因此，在治疗外因的同时，积极配合心理治疗也是十分重要的。
养生小贴士
酸枣仁汤
酸枣仁汤治失眠，川芎知母茯苓煎。
养血除烦清虚热，安然入睡梦香甜。
主要用来治疗肝血不足，虚热内扰导致的失眠。
用量：酸枣仁15g甘草3g知母茯苓川芎各6g
用法：水煎，分三次温服。
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