北京白癜风怎么治 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/你睡得好吗？
3.21世界睡眠日
为了唤起全民对睡眠重要性的认识，年“世界睡眠日”正式被引入中国，从此每年的3月21日便成了一个特殊的日子。今年睡眠日的主题是：健康睡眠益智护脑。
俗话说“30岁前睡不醒，30岁后睡不着”，随着年龄的增长，很多老人的睡眠都非常“浅”。
在白天，老人们似乎随时随地就能睡着，不是看着电视打盹，就是前一分钟还在跟你说话，下一分钟就酣然入睡。
而一到晚上，躺在床上却翻来覆去睡不着。即使睡着了，凌晨三四时又醒了。
医院老年医学中心瞿长春主任表示，这种种表现都是失眠的症状，而造成老人失眠的原因除了心理因素、睡眠呼吸暂停综合征等疾病外，褪黑素分泌不足是重要原因之一。
01
何为失眠？
褪黑素分泌不足是主因之一
怎样算是失眠？
失眠又称入睡、维持睡眠障碍和白天疲乏症，由各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等。
一般成人超过30分钟不能入睡，或者夜间睡眠时间短于6个小时即为失眠。
瞿主任介绍到，失眠在老年人群中十分多见，约占50%，而且随着年龄增大发生率更高。
导致老年人失眠的原因是什么？
1、睡眠呼吸暂停综合征。
随着年龄的增长，老年人的皮肤、肌肉等都比年轻时松弛很多，在吸气时胸腔负压增大，舌根后附与咽壁紧贴，使上呼吸道闭塞，所以更容易发生阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，导致睡眠打鼾、频繁发生呼吸停止现象等，从而导致易醒、睡眠质量差等。
2、褪黑素分泌不足。
褪黑素是大脑松果体分泌的一种激素，它在调节人体昼夜、季节以及“睡眠-觉醒”节律方面发挥着重要作用，帮助我们区别白天和黑夜。
而人老后，褪黑素分泌减少，特别是50~55岁以后明显下降，身体和大脑也就逐渐模糊了白天和黑夜的区别，令睡眠变得不规律。临床观察发现，这也是绝大多数没有器质性病变的老人失眠的主要原因。
3、心理（社会）因素。
对老年人常见且影响重大的是退休和丧偶，这会极大地影响老年人的情绪，也是造成老人失眠的重要原因。
02
睡眠不好会怎样？
睡不好，身体器官也跟着受累
肝脏
躺下休息时，进入肝脏的血流量比站立时多，有利于增强肝细胞功能，提高肝脏的解*能力。如肝脏得不到休息，会引起肝脏血流相对不足，已受损的肝细胞难以修复并加剧恶化。
大脑
睡眠期间，大脑会整理白天的信息，并将信息产生的代谢废物清理掉。睡眠差让大脑没法好好休息，增加患老年痴呆症的风险。
心脏
人睡着后，心率大约比清醒时低10~30次/分钟，心脏能稍微“轻松”一下。每晚睡眠少于6小时或多于8小时的成年人，发生心脏病问题的风险更大。
肾脏
夜间肾脏的过滤速度比白天慢，尿液会相应减少。如果长时间缺乏连续性的睡眠，可能使肾脏机能快速衰退。
呼吸系统
打呼噜和睡不好，可能会相互影响。呼噜声不时“暂停”，中断三五秒后又“重启”，是睡眠呼吸暂停的表现。
睡眠呼吸暂停者往往夜间睡眠质量不佳，白天会出现嗜睡、精神不集中、脾气暴躁等表现。此外，睡眠呼吸暂停还会增加糖尿病，以及房颤、心梗、高血压等心血管疾病风险，需要及时就诊。
长期睡不好，可能出现内分泌紊乱，影响血压、血糖，多种疾病的风险。
03如何治疗？
改善睡眠环境、睡前泡脚
如何寻找失眠原因？
瞿长春主任表示，治疗老人失眠，首先必须明确原因，然后再对因治疗。
可以先让患者做一个睡眠量表来评估病情，然后再做多导睡眠监测（PSG）。多导睡眠监测是诊断睡眠障碍疾病的“金标准”，对于诊治各种睡眠障碍相关疾病至关重要。
对症下“药”
因褪黑素分泌不足的失眠，可在医生指导下补充褪黑素。
他举例说，褪黑素的分泌受光线影响，白天少夜晚多。如果晚上睡觉时周围光线太亮，褪黑素分泌受限，就会影响睡眠。
因此房间可采用全遮光窗帘，并保持安静、整洁、舒适的温度和气味，对改善失眠很有帮助。
因睡眠呼吸暂停综合征引起的失眠，可采取保守治疗或手术打开呼吸通道，帮助患者改善睡眠。
因外界环境因素引起的失眠，则要着手改善环境。
热水澡、泡脚可以助眠
另外，老人在临睡前洗个热水澡，可使全身放松易于入睡。
如果冬天太冷怕感冒不想洗热水澡，也可以用热水泡泡脚，也可促使神经放松帮助入睡。
培养“见床就困”的习惯
这是利用“条件反射”的原理，让床与睡眠之间形成关联，做到见床就想睡。
1、在床上不要做和睡眠无关的事情，如游戏、看视频等
2、不困不上床，困了立马上床睡觉。如果睡不着，就起身做一些放松的事情，等困了再回床上准备睡觉。反复训练，等你看到床就有睡意了。
（这也就是为什么有人在床边放高数课本的原因）
合适的床垫和枕头
床垫软硬要适中，平躺时将手分别伸入脖子、后背、腰及臀部至大腿下面，看是否有空隙。若基本没有空隙，曲线贴合，说明床垫比较适合。
枕头的高度以10~15厘米为佳，正常人睡觉时以右侧卧位为宜，室温控制在15℃~24℃为宜。
瞿长春广州医院老年医学中心主任
呼吸内科主任医师，毕业于云南省昆明医学院临床医学系。医院重症医学科主任，擅长对各种呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺炎、不明原因的咳嗽；各型肝炎；多种急危重症如休克、急慢性呼吸功能衰竭、严重感染、多器官功能障碍综合征的诊断和治疗。医院医院重症监护中心管理专业委员会第二届委员会常务委员、广东省临床重症专业委员会第一届常务委员、中国医学救援协会重症分会第一届理事、广东省医师协会呼吸分会委员、广东省慢阻肺联盟委员会委员。荣获“省级先进个人”、“广东省五一劳动奖章”、医院协会“医院管理干部”、“医院十大名医”多项荣誉称号。
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