中医有效调理失眠 [复制链接]

中医有效调理失眠

随着人们的生活节奏加快，压力增大，失眠患者越来越多，长期顽固性失眠，严重影响患者的日常工作、生活质量。中医认为失眠多为阴阳失交、营卫不和、气血亏虚和脏腑功能失调，提倡辩证治疗从这些病因出发，提高临床治疗失眠的疗效，体现中医治疗的优势所在。

中医认为失眠多因外感或内伤等病因，使气血及脏腑功能失调，阴虚于内，阳浮于外，阴阳失调，而致心神失养或心神不安。在正常情况下，人的阴阳调和，血脉通利，故昼精而夜寐，当机体因某些病因致阴阳不能顺利交接会影响睡眠。

失眠与年龄、病因、病程长短有关，应根据不同的临床表现加以辨别。首先分虚实，虚证者多正气不足，证有血虚、阴虚、气虚的不同，以阴血虚者为常见；实证多因邪热扰心，证有郁热、心火、痰热等区分，久病以虚实兼杂为多见。

治疗当以补虚泻实，调整脏腑阴阳为原则，在此基础上安神定志，或者增加精神疗法，以消除紧张情绪，临床也获得很好疗效。

1、从营卫论营卫不调、阴阳失衡是失眠的一个重要病机。失眠的总病机是阴阳失调、营卫失度；治疗睡眠障碍的着眼点就是“调和营卫”，以“调和营卫”、“补不足，和营卫”、“通经络，行营卫”，为治疗睡眠障碍的重要法则。

2、从脾胃论治睡眠与脾胃关系密切，脾胃统主水谷运化，脾胃功能失调，宿食停滞或胃肠积热，胃气失和或热邪内扰心神，而不得安寐；“胃不和”而导致失眠，故以治胃为原则，从通、降论治，强调“腑以通为用，胃以降为和”，六腑必须保持通降，才能发挥正常的生理功能。

、从心论治心主神明，神安则寐，不安则不寐，故常从清心、养心、宁心三方面论治，清心以滋阴降火法，亢火制则神宁；养心以补益心脾法，气血足则神充；宁心以益气温胆法，惊恐平则神安。

4从肝论治《素问》日：“肝藏魂，随神往来谓之魂”。夜间不安，皆因肝失升降、魂不藏肝而引起失眠，故从肝论治失眠。失眠多从肝胆两脏着手，以酸枣仁汤补养肝血，疏郁安魂或温胆汤加入镇静宁神之品，为治疗失眠大法，以补虚泻实为辨证用药总则。

5从气血论治心主养血，脾主运化，为气血生化之源，心脾相互为用，心血充足，心神得以濡养则能安寐，若思虑过度，劳伤心脾，气血不足，心神失养，则难能入寐，治以调和心脾，益气养血，养心安神。

6从阴阳论治肾为水脏，内寄相火，心主火，；水火既济，心肾交通，则人之寤寐正常。若肾阴不足不能上济心火，形成阴虚于下，阳亢于上，故而心中烦不得卧。治疗中常以滋阴降火为主，而达到泻南补北之功，以交通心肾。临床中运用补肾活血法治疗老年性失眠，疗效显著，通过调节经络、气血和脏腑平衡，来改善睡眠质量。

历代医家提出不同治疗失眠的思考方向，从营卫、脏腑、气血等辨证论治，加上精神调摄，运用音乐、足浴等疗法，方能提高临床治疗失眠的疗效，这也是中医治疗的优势所在。